KEYWORDS Clinical department； Medication index； Formulation method； Rational drug use

    目前，在大型医院的药事管理中，以药品使用金额占医疗收入比例(药占比)、住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、抗菌药物使用金额占药品收入比例(抗占比)、国家基本药物使用金额占药品收入比例(基药比)为主的用药指标管理占有举足轻重的地位[1]，用药管理指标是否达标很大程度上可以衡量一个医院合理用药情况和药事管理水平[2-3]。在日常的医院药事管理过程中，为更好地管理医院用药指标，一些医院将用药指标细分到临床科室，从而做到“千斤重担千人挑，人人身上有指标”，避免了“吃大锅饭”的现象，提高了管理效率，促使医院用药指标持续稳定达标[4]。但笔者在日常管理工作中发现，如何科学、合理地为各临床科室制订合适的用药指标，是一个“众口难调”的问题，例如部分临床科室从自身科室利益角度考虑，认为科室指标制订不合理，存在抵触情绪；用药指标制订过于宽松，无法起到管理和提升的效果，或用药指标制订过于严格，临床科室放弃使科室用药指标达标的努力。同时，在上级卫生行政部门修订医院用药管理指标时、医院新成立临床科室时，医院药事管理部门均需要对临床科室的用药指标做相应的调整 ......